ネキシウム
(ネキシウムカプセル)


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消化性潰瘍治療薬
一般名 エソメプラゾール水和物
商品名 「ネキシウム」
作用機序 プロトンポンプの働きを阻害することで、胃酸分泌を抑制する。
 排泄  約95%が48時間以内に尿中・糞中に排泄。
 用法   胃潰瘍・十二指腸潰瘍・吻合部潰瘍・Zollinger-Elison症候群
  • ・1回20mg
  • ・1日1回
逆流性食道炎
  • ・1回20mg
  • ・1日1回

非びらん性胃食道逆流症
  • ・1回10㎎
  • ・1日1回
  • ・4週間まで。
 NSAIDs投与時における胃潰瘍・十二指腸潰瘍の再発抑制
  • ・1回20mg
  • ・1日1回



 ネキシウムの適応
  • 10㎎ ①胃潰瘍・十二指腸潰瘍
    ②吻合部潰瘍
    ③逆流性食道炎
    ④非びらん性胃食道逆流症
    ⑤Zollinger-Elison症候群
    ⑥非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)投与時における胃潰瘍・十二指腸潰瘍の再発抑制。
    ⑦低用量アスピリン投与時における胃潰瘍・十二指腸潰瘍の再発抑制。
    以下におけるヘリコバクター・ピロリの除菌の補助
    ・胃潰瘍
    ・十二指腸潰瘍
    ・胃MALTリンパ腫
    ・特発性血小板減少性紫斑病
    ・早期胃がんに対する内視鏡的治療後
    ・ヘリコバクターピロリ感染胃炎
    20mg ①胃潰瘍・十二指腸潰瘍
    ②吻合部潰瘍
    ③逆流性食道炎
    ④Zollinger-Elison症候群
    ⑤非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)投与時における胃潰瘍・十二指腸潰瘍の再発抑制。
    ⑥低用量アスピリン投与時における胃潰瘍・十二指腸潰瘍の再発抑制。
    以下におけるヘリコバクター・ピロリの除菌の補助
    ・胃潰瘍
    ・十二指腸潰瘍
    ・胃MALTリンパ腫
    ・特発性血小板減少性紫斑病
    ・早期胃がんに対する内視鏡的治療後
    ・ヘリコバクターピロリ感染胃炎





 併用禁忌
  • ①アタザナビル硫酸塩(レイアタッツ)
    • レイアタッツの作用を減弱
    ②リルピビリン酸(エジュラント)
    • 本剤の胃酸分泌抑制作用から
併用注意
  • ①ジアゼパム・ヘニトイン・シロスタゾールの作用を増強。
  • ②ワルファリン
    • 出血の恐れ
    ③タクロスリム水和物の血中濃度が上昇
    • 機序不明
  • ④ジゴキシン・メチルジゴキシン
    • ジゴキシンの血中濃度が上昇
  • ⑤イトラコナゾールの作用を減弱。
  • ⑥チロシンキナーゼ阻害薬の血中濃度が低下
  • ⑦セイヨウオトギリソウ(St,Joh's Wort)の血中濃度が低下
  • ⑧メトトレキサートの血中濃度が上昇



 慎重な投与
薬物過敏症の既往歴あるもの
肝障害
高齢者


過量投与
すると 
 過量投与(280㎎)により

・脱力
・軟便
・悪心
が起きる。



副作用
●アナフィラキシー
  • ・血管浮腫
  • ・気管支ケイレン


●黄疸
●横紋筋融解症
○回転性めまい
○かすみ目
○過敏症
  • ・発疹
  • ・皮膚炎
  • ・搔痒症
  • ・ジンマシン
  • ・光線過敏症
  • ・多形紅斑

●肝機能障害
●肝不全
●間質性腎炎
●間質性肺炎
  • ・咳嗽
  • ・呼吸困難
  • ・発熱
  • ・肺音の異常(捻髪音)
○関節痛
○QT延長
●急性腎不全
○筋痛
○筋力低下
●劇症肝炎
●血小板減少
○倦怠感
●錯乱状態
  • ・錯乱
  • ・激越
  • ・攻撃性
  • ・幻覚

○CK上昇
●視力障害
○消化器
  • ・腹痛
  • ・下痢
  • ・嘔吐
  • ・便秘
  • ・口内炎
  • ・カンジダ症
  • ・口渇
  • ・鼓腸
  • ・顕微鏡的大腸炎
○女性化乳房
○しびれ
●ショック
○精神神経
  • ・うつ病
  • ・不眠症
  • ・浮動性めまい
  • ・傾眠
  • ・錯感覚
○総コレステロール上昇
○多汗症
○脱毛症
●中毒性表皮壊死融解症(TEN)
●低ナトリウム血症
○低マグネシウム血症
○尿酸上昇
○尿蛋白陽性
●汎血球減少症
●皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)
○末梢性浮腫
○味覚障害
●無顆粒球症
●溶血性貧血














    
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